口乾舌燥常見9原因　3招緩解不適
作者/ 康健編輯部
大量流汗、腹瀉、發燒時，容易口乾舌燥，但如果經常覺得口渴，可能是其他不能忽視的問題。哪些原因會造成口乾舌燥？就診看哪一科？一次了解。

01 口乾舌燥的原因？
大致來說，有以下幾種常見的可能原因。
●老化：隨著年紀愈大，唾液腺也會跟著退化。
●藥物引起：某些精神科用藥具有抗膽鹼作用，會造成尿液滯留，口乾舌燥、一直想喝水。有些高血壓藥、抗痙攣藥、肌肉鬆弛劑等藥物作用與水分調控、電解質有關。
●治療副作用：例如頭頸部腫瘤若曾接受放射性治療，唾液腺被破壞。
●過度限制水分攝取：例如嚴重的心臟病或腎臟疾病患者需接受水分控制，避免水分滯留體內排不出去，加上洗腎時血液透析，都可能口乾舌燥。
●自體免疫疾病：如乾燥症的患者，唾液腺、淚腺等腺體分泌都會受影響。
●糖尿病：糖尿病患常有吃多、喝多、尿多的表現，若頻尿且補水量趕不及排出的尿液量，就有可能感到口乾舌燥。
●尿崩症：尿液過度流失而口乾舌燥，但發生率不高、診斷不易，需住院檢查，接受身體水分測試。
●自律神經失調：新光紀念醫院家庭醫學科主治醫師柳朋馳解釋，交感神經活化時分泌的口水較黏稠，副交感神經作用時分泌的口水較水潤，當緊張、焦慮或睡眠差導致自律神經失衡、交感神經過度活化，唾液就會變少。
●打呼、鼻塞：有些人半夜睡醒會突然感到口渴，可能是打呼、患有睡眠呼吸中止症所導致；若感冒或過敏鼻塞，張口呼吸也容易口乾舌燥。




02如何改善口乾舌燥？
如果是病理性問題引起的口乾舌燥，就必須從源頭解決；如果是藥物所導致，可以和醫生討論是否需要調整藥物。假設排除病理性問題之後，仍一直覺得口渴；或是無法調整藥物，除了喝水之外，也可以嘗試以下方法，有助於緩解口乾問題。
●吃微酸的食物：微酸的食物可以刺激味蕾和唾液腺分泌，例如柳橙汁、檸檬汁、柚子、梅干等。不過需要特別注意的是，若患有慢性腎病、本身血鉀和磷的數值偏高，建議先詢問醫師是否合適；或是含在口中刺激唾液腺幫助口水分泌，再吐掉也可以。如果是無法大量喝水的人，也可以把水含在嘴巴，一樣能達到相同的效果，減少口乾不適。
●增加咀嚼：吃一些需要多咀嚼的食物如牛蒡、魷魚乾、口香糖等，或做舌頭運動，目的都是達到按摩唾液腺、刺激口水分泌的作用。但如果唾液腺已經因為疾病或治療而被破壞，增加咀嚼的舌頭運動，效果就不大。
●增加口水分泌的漱口水：除了市面上已有幫助唾液加速分泌的漱口水，現在也有類似藥物功能的漱口水，專門給接受過頭頸部癌症放療或手術、唾液腺被破壞的病人使用，有助於口腔保水，改善口乾舌燥的症狀。

03就診可以看哪一科？
可先前往家醫科或耳鼻喉科，醫師通常會安排檢查，盡可能找出原因。

柳朋馳補充，口乾舌燥很多時候是個人主觀感受，臨床或客觀上，可觀察哭的時候有無眼淚流出、檢查咽喉唾液是否黏稠、舌頭沒保水感、皮膚明顯乾燥、一天尿量少於500cc，可能就有口乾問題，甚至達到脫水程度。






(摘自康健雜誌300期，其他文章可至「天下雜誌群知識庫」閱讀)